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La fonctionnarisation de la médecine |
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Trémeau Bernard - mardi 28 avril 2009 Il y a 60 ans, il n’existait pas de médecins anesthésistes et réanimateurs. C’étaient les infirmières, voire les religieuses, qui donnaient les anesthésies. Aujourd’hui, il existe des services d’anesthésie et de réanimation dans les hôpitaux. Il y a 60 ans, il ne sortait qu’un médicament important, comme la pénicilline, tous les 5 ans. Aujourd’hui, il sort un médicament important tous les mois, permettant de lutter contre de très graves maladies. Il y a 60 ans, on ne faisait que des « radios » dans les services de radiologie. Aujourd’hui, il y a des services d’imagerie médicale et de radiothérapie. Au début du XXe siècle, la durée de vie moyenne des Français était inférieure à 50 ans. Aujourd’hui, elle dépasse 80 ans et augmente de trois mois tous les ans. Il y a 60 ans, la Sécurité sociale a pris en charge les dépenses effectuées dans les hôpitaux et l’on doit y être soigné gratuitement. La Sécurité sociale prend toujours totalement en charge les soins donnés pour des maladies graves. Il y a 60 ans, le président de la commission administrative est devenu le directeur de fait d’un hôpital. Il l’est toujours. Ce directeur décide donc de ce qui est bon pour son hôpital, et c’est la « Sécu » qui paye. Or, ce directeur est le maire de la commune dans laquelle est situé l’hôpital. Comme l’hôpital est souvent le principal employeur de sa commune et que le maire a envie d’être réélu, il s’oppose le plus souvent à la suppression de services comme la chirurgie ou l’obstétrique. Il manifeste au besoin dans la rue, soutenu par la population et les syndicats. Or, en France, la moitié des services de chirurgie ou d’obstétrique est très peu utilisée. On y attend en vain l’appendicite pour opérer ou la femme enceinte pour l’accoucher. On paye ainsi un nombreux personnel qui travaille peu. Personnel qui, au bout de quelques années de sous emploi, ne sait plus traiter correctement une appendicectomie ou un accouchement difficiles. Dernier petit détail intéressant. Il y aurait, paraît-il, 30 fonctionnaires dans l’administration d’un hôpital pour un médecin qui y travaille. Ce qui fait qu’un chef de service hospitalier doit passer 4 heures par jour pour répondre à leurs nombreux questionnaires, au lieu de soigner ses malades. Tout cela explique le fait qu’une appendicite ou qu’un accouchement fait à l’hôpital coûte deux fois plus cher à la Sécurité sociale que le même acte effectué dans une clinique privée. Il y a 10 ans enfin, le coup de grâce a été donné par Madame Martine Aubry. Car elle a institué les 35 heures, croyant lutter contre le chômage. On commençait déjà à manquer d’infirmières et de médecins. Les hôpitaux ont dû payer au prix fort les heures supplémentaires, faisant ainsi d’énormes trous dans leurs caisses. Il n’est pas évident de trouver à embaucher une aide-soignante africaine ou une infirmière espagnole. Par contre, l’embauche massive de médecins étrangers a permis de boucher certains trous, tout en faisant de sérieuses économies. Car ces médecins étrangers, étant peu qualifiés, ont de très bas salaires. Malgré ces embauches massives, il reste de très nombreux postes à pourvoir. La moitié des services d’obstétrique français est par exemple sans chef de service. La mortalité infantile périnatale progresse tous les ans depuis quelques années. Le contraire serait étonnant… Mais le désastre ne touche pas que les hôpitaux. Car les Français ne veulent plus devenir médecins. Une commune rurale doit payer un médecin étranger pour qu’il vienne remplacer le médecin de campagne qui part à la retraite. Quand 10 chirurgiens prennent leur retraite, 3 seulement achèvent leurs études de chirurgie. La proportion est encore pire pour l’obstétrique. La loi de Roselyne Bachelot fait indiscutablement évoluer du bon côté l’organisation des hôpitaux. Mais elle n’est qu’une toute petite étape, qui dresse cependant contre elle toute la France des Droits Acquis. France formée d’hommes qui refusent de voir que tout évolue à une vitesse folle. Un grand espoir, cependant, pour conclure : le traitement par les cellules souches. Il est appliqué à l’étranger avec succès depuis des années sur des dizaines de milliers de malades. Il permet de guérir définitivement de très nombreuses maladies comme la leucémie, le diabète ou la maladie d’Alzheimer. Les hôpitaux vont se vider, donc finalement coûter bien moins cher au pays ! 34 commentaires - Ecrire un commentaire |
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