Bernard Trémeau

Selon certains idéologues, nous aurions " le système de santé le meilleur du monde ". Dans le journal " Le Monde " du 14 septembre, plusieurs grands médecins français contredisent totalement ce mythe. L'état de délabrement de la médecine française qu'ils décrivent est consternant. Il commence à se rapprocher de ce qu'était la médecine en URSS, au bon vieux temps du communisme.
Nos jeunes fuient les études médicales très longues, débouchant sur des métiers astreignants, lourds de responsabilité et finalement mal payés.
Les étudiants en médecine fuient les spécialités les plus contraignantes, telles que la chirurgie ou l'obstétrique : des stagiaires étrangers, moins qualifiés, assurent maintenant les soins dans les hôpitaux publics. La mortalité infantile, bon test de l'efficacité des obstétriciens, baissait régulièrement depuis des décennies : elle remonte maintenant.
Nos laboratoires sortent de moins en moins de médicaments : nos entreprises et nos chercheurs préfèrent des cieux étrangers pour exercer leurs métiers.
Alors que, depuis 50 ans, toute une partie de la médecine est devenue un bien de consommation courante, la " Sécu " continue à tout rembourser comme auparavant : on va voir son médecin non pas uniquement quand on est malade, mais quand on ne se sent pas bien dans sa peau ou quand on a peur d'être malade. On demande, voire on exige, son médicament préféré, même si tout laisse à penser qu'il n'est pas efficace. La Sécurité Sociale avait essayé de ne plus rembourser 832 médicaments à l'efficacité douteuse : elle y a renoncé devant une levée de boucliers des " consommateurs ". On exige aussi tous les examens possibles pour être tranquillisé. Celui qui prend le risque d'avoir un rapport sans préservatif avec un partenaire inconnu, exige ensuite des médecins toute une batterie d'examens et même un traitement préventif : coût 1 500 euros environ. La " Sécu " paye.

Les Français paieront !

Alors que, depuis 50 ans, la population française a quitté les campagnes pour s'installer dans les grandes villes, les hôpitaux publics n'ont pratiquement pas évolué : On a deux fois trop de lits chirurgicaux en province et la " Sécu " paye. Mais, il n'y en a pas assez dans certaines grandes villes et la " Sécu " n'a plus assez d'argent pour y faire face. Ici, on risque de tomber sur une équipe chirurgicale devenue incompétente, faute d'entraînement. Là, on risque de tomber sur une équipe chirurgicale devenue incompétente, car surmenée, avec en prime un accueil fort peu " hospitalier ". Le coût moyen d'une appendicite ou d'un accouchement est deux fois plus élevé dans un hôpital public non soumis à la concurrence que dans un établissement privé. La " Sécu " paye.
La Sécurité Sociale est un immense monopole d'État, géré comme tous les monopoles d'État, c'est-à-dire mal. Les services qu'elle nous offre, n'étant pas soumis à la concurrence, sont plus coûteux, tout en étant plus médiocres. Et nous sommes contraints par la loi de donner notre argent à la Sécurité Sociale. On nous a ainsi retiré tout choix possible.

Notre système de santé, sclérosé, ne peut évoluer que vers encore plus de médiocrité. Il faut le modifier de toute urgence.
Il faut d'abord mettre en concurrence la Sécurité Sociale avec d'autres assurances, en permettant aux Français de choisir.
Il faut ensuite mettre les hôpitaux publics en concurrence et leur appliquer un régime identique à celui des établissements privés.
Il faut enfin rendre les Français financièrement responsables de leur " petit risque " médical. Libre à eux d'utiliser des médicaments à l'efficacité douteuse ou d'exiger des examens coûteux. Ils paieront.
Notre système de santé a besoin aujourd'hui de chirurgie : ce ne peut être que douloureux.

Article du journal Les 4 vérités Hebdo http://www.les4verites.com